指骨骨折是急诊医生最常遇到的状况之一。在前往医院之前，最好先确认手指是否真的骨折了。如果只是扭伤或韧带撕裂，虽然也很痛，但是不需要挂急诊，普通医生就能处理。而骨折会引起内出血或其它损伤，需要立刻接受治疗。 检查手指是否疼痛或触痛。手指骨折的第一个迹象就是疼痛。疼痛程度取决于骨折的严重程度。手指受伤后要小心触碰它，并密切留意疼痛程度。
部分 1 ：识别指骨骨折的症状
1、检查手指是否疼痛或触痛。
手指骨折的第一个迹象就是疼痛。疼痛程度取决于骨折的严重程度。手指受伤后要小心触碰它，并密切留意疼痛程度。
- 你很难立刻确认手指是否骨折，因为脱臼和扭伤一样会引起急性疼痛和触痛。
- 如果你不肯定伤势有多严重，可以观察其它症状或者去看医生。
2、检查手指是否肿胀和淤青。
手指骨折会引起急性疼痛，并伴随着肿胀或淤青。这是身体对受伤产生的自然反应。骨折后，身体会启动炎症反应，液体渗出至周围组织，导致手指肿胀。
- 肿胀通常伴随着淤青。当患处液压升高，使微血管肿胀或破裂，就会形成淤青。
- 起初你可能还能动动手指，所以很难判断它是否真的骨折。尝试移动手指后，肿胀和淤青会越来越明显。其它手指或手掌可能也会肿起来。
- 肿胀和淤青通常在手指一感到痛的5到10分钟后出现。
- 如果只是轻微肿胀或者没有立刻淤青，可能只是扭伤，而不是骨折。
3、注意手指是否变形或不能移动。
手指骨折指的是骨头部分裂开，或是一处或多处折断。骨头变形可以表现为手指有不寻常的肿块，或是朝向不同的方向。
- 要是骨头有错位的迹象，手指很可能是骨折了。
- 如果是骨折，你通常无法移动手指，因为骨头一处或多处不再相连。
- 也有可能是受伤后引发的肿胀和淤青导致手指过于僵硬，无法移动自如。
4、知道什么时候应该就医。
如果你认为手指骨折了，立刻前往最近的急诊室。骨折是很复杂的情况，无法从外在症状判断伤势。有些类型的骨折需要接受更复杂的治疗，才能妥善愈合。如果你不肯定手指是否骨折，为了安全起见，最好还是去看医生。
- 要是手指严重疼痛、肿胀、淤青、变形或无法正常移动，一定要去看医生。
- 小孩手指受伤一定要就医检查。发育中的骨骼更容易受伤，要是不接受适当治疗，也更容易出现并发症。
- 如果没有接受专业治疗，当你试图移动手指的时候，手指和手可能还是很疼痛和僵硬。
- 骨头错位愈合会影响手的正常功能。
部分 2 ：在诊所诊断手指骨折
1、进行物理检查。
如果你怀疑手指骨折了，一定要去看医生。医生会检查损伤，确认骨折的严重程度。
- 医生会要求你握拳，记录手指的活动范围。他也会留意明显可见的迹象，比如肿胀、淤青和骨头变形。
- 医生也会动手检查你的手指，看看流向患处的血液是否减少，神经是否受到压迫。
2、进行成像测试。
如果医生无法通过物理检查确认手指骨折，可能会建议你进行成像测试，帮助他们做出诊断。这包括X射线、电脑断层扫描或核磁共振成像检查。
- 医生通常会先通过X射线成像检查来诊断骨折。他会让你把骨折的手指放在X射线源和探测器中间，之后发送低强度辐射波，让它穿过手指形成影像。整个过程不痛，几分钟内就完成。
- 电脑断层扫描则是采集不同角度的X射线成像，合成患处的三维图像。如果医生无法通过X射线检查结果下定论，或者怀疑骨折也引起了软组织损伤，可能会使用电脑断层扫描来合成骨折部位的三维影像。
- 如果医生怀疑是应力性骨折或丝状骨折，你可能需要进行核磁共振成像检查。这类骨折是长期重复受伤所致。核磁共振成像可以产生更加详细的影像，还能帮助医生区分软组织损伤和应力性骨折。
3、询问医生你是否需要外科会诊。
如果是开放性骨折等严重的情况，可能需要外科会诊。有些骨折不稳定，需要做手术，用金属丝、螺钉之类的工具将骨片重新固定就位，好让骨头妥善愈合。
- 任何严重妨碍行动和偏离原位的骨折都需要做手术，好让手指关节恢复正常运动。
- 你也许会惊讶地发现只要有一个手指无法行动自如，都会让日常活动变得困难。脊椎按摩师、外科医生、画家和技工等专业人士，都需要充分利用精细动作技能，才能准确地完成工作。所以，一定要好好护理骨折的手指。
部分 3 ：治疗手指骨折
1、冰敷、加压包扎和抬高患处。
用这三个步骤来控制肿胀和疼痛。受伤后，越快展开这类急救护理越好。你也要让手指好好休息。
- 冰敷手指。用薄毛巾裹着一袋冷冻蔬菜或冰袋，轻轻敷在手指上，帮助消肿止痛。根据需要在受伤后立刻冰敷，一次不超过20分钟。
- 加压包扎患处。用柔软的弹性绷带包扎手指，帮助控制肿胀，并让手指保持不动。动作要轻柔，包扎要牢靠。初次会诊时，询问医生是否可以包扎手指，以免加重肿胀，并妨碍其它手指的运动。
- 抬高手。尽量将手指抬到高于心脏的位置。最舒服的姿势或许是坐在沙发，双脚搁在椅垫，手腕和手指放在靠背。
- 未经医生允许，不要用受伤的手指进行日常活动。
2、询问医生你是否需要使用夹板或副木。
夹板帮助固定骨折的手指，以免伤势恶化。去看医生并获得适当包扎之前，你可以先用冰棒棍和宽松的绷带做个临时夹板固定手指。
- 根据骨折的手指，使用不同的夹板。如果只是轻微骨折，可以采用buddy taping，将受伤的手指和相邻的手指固定在一起。
- 背面伸展阻断夹板可以阻止受伤的手指向后弯。医生会将柔软的夹板套进受伤的手指，让它稍微弯向手掌，然后用柔软的紧固件将它固定。
- U型铝制夹板则是不可弯曲的夹板，防止受伤的手指伸展。把它放在受伤手指的背面，让手指保持固定。
- 在更严重的情况下，医生或许会给你戴一个不可弯曲的玻璃纤维夹板，从手指覆盖到手腕，就好像是给手指打上迷你石膏。
3、询问医生你是否需要做手术。
如果固定一段时间也无法治好骨折，也许需要做手术才能让骨头愈合。一般来说，需要做手术的骨折比只需要保持固定的骨折更复杂。
- 开放性骨折、非稳定性骨折、有零碎的骨头碎片和伤到关节的骨折都需要做手术，将碎片固定在原位，好让骨头在正确的结构下愈合。
4、服用止痛药。
医生可能建议你服用非甾体抗炎药，帮助控制手指骨折引起的疼痛。它们会减轻长期炎症造成的负面影响，缓解神经和周围组织承受的疼痛和压力。非甾体抗炎药不会抑制愈合过程。
- 常用来控制骨折疼痛的非处方非甾体抗炎药有布洛芬（Advil）、萘普生钠（Aleve）。你也可以服用扑热息痛（泰诺），但是它不是非甾体抗炎药，无法减轻炎症。
- 如果痛得厉害，医生也可以让你短期使用可待因类止痛药。在愈合过程初期，疼痛可能会加剧。之后随着骨头慢慢愈合，疼痛减轻，医生会降低处方强度。
5、根据指示回到医生或专科医生的诊所复诊。
医生可能会指示你在最初治疗的几周后回去复诊。你可能在受伤一两周后需要再次进行X射线检查，看看骨头愈合情况。一定要按指示复诊，确保骨折正在慢慢好转。
- 如果你对伤势有任何疑问，不妨联络医生。
6、了解可能出现的并发症。
经过医生会诊后，骨折的手指一般会在4到6周内愈合良好。手指骨折很少有并发症，但是了解一下可能出现的并发症对你也有好处：
- 骨折处有瘢痕组织形成，造成关节僵硬。接受物理治疗锻炼手指肌肉和减少瘢痕组织，就能解决这个问题。
- 某一块指骨在愈合过程中旋转，造成骨头变形，需要做矫正手术，好让你可以正常地抓握东西。
- 两片骨头无法正常地融合在一起，导致骨折处永久不稳定。这种骨头无法愈合的情况被称为“骨不连”。
- 如果骨折处皮肤被划伤，在手术前没有清理干净，可能引起皮肤感染。
部分 4 ：了解骨折类型
1、了解指骨骨折。
人体的手骨共有27块，其中8块是腕骨，5块是掌骨，14块是指骨。除了拇指仅有2节指骨，其余手指各有3节指骨。
- 近节指骨最长，也最靠近手掌。接下来是中节指骨，而远节指骨离手掌最远，构成我们的指尖。
- 手指骨折通常是跌倒、车祸和运动损伤等急性损伤造成。指尖是最容易受伤的部位，因为几乎一整天所有活动都要用到指尖。
2、了解稳定性骨折。
稳定性骨折指的是骨折端几乎没有移位。它也被称为非移位性骨折，很难识别，出现的症状可能和其它类型的创伤相似。
3、了解移位性骨折。
这指的是骨头完全断成了2截，并且不再相连或错位了。
4、了解开放性骨折。
这指的是骨头断裂和移位，部分骨头穿过皮肤向外突出。骨头和周围组织严重损伤，通常需要立刻接受治疗。
5、了解粉碎性骨折。
这指的是骨头移位，并碎裂成3片以上。通常（但不一定）伴随着大量组织损伤。患肢非常疼痛，无法移动。由于症状显而易见，所以比较容易诊断。
注意
- 如果手指伤势严重，不要管上面的建议，马上获取适当的治疗。
