血压过高(也叫做高血压),是一种常见的疾病,如果不加管理,最终会导致严重的健康问题。根据美国心脏协会,持续高血压可能引起血管变脆(因动脉瘤而破裂)、血管瘢痕、凝血和斑块(能引起休克的血管栓塞的首要因素)、器官损伤。如果你有患高血压的风险,医生会建议你规律地监测血压,监测血压有很多种方法——让我们一步一步来看。
部分 1 :为监测血压作准备
1、理解在家中监测血压的目的。
除了在医疗服务中心规律地监测血压,医生常会建议患者在家中配备血压计。不管你相信与否,在家中监测血压的好处甚至超过在医院监测的,包括:
- 减少错误测量。很多人在医生面前会有一点紧张——这是很正常的。但是,紧张会使心率加快,血压升高,导致错误的测量(这也叫做“白大褂效应”)。在家中测量血压可以在尽可能放松、自然的情况下测量。
- 记录长期的数据曲线。除非你“每天”都去医院监测血压,不然你在医生那里的血压数据更像是一个独立的数据,而没有完整性。在家中监测血压可以让你更频繁地(更方便地)记录血压值,给你连续的数据,可以进行一个长期的总结。
- 早期发现问题。在家中规律地监测血压,这样在你去医院之前,就可以提早了解血压过高的情况。如果你正服用可能会导致血压不稳定的新药物时,在家检测血液可是能帮上大忙的。
2、知道在家中何时监测血压最合适。
在家中监测血压并不是必须的——如果你不知道你是不是需要,你应该咨询你的医生。根据美国心脏协会,如果你有以下的一种情况,医生通常都会建议你在家中监测血压:
- 你刚开始用一种新的降压药,需要知道它是否有效。
- 你出现某种健康问题需要更密切地监测血压,而不是偶尔测一下(如心脏病,糖尿病,等等)
- 怀孕期间(视情况)。
- 在医院测量的时候总是出现高血压(为了排除白大褂效应的因素)。
- 老年人。
- 怀疑你患有隐匿性高血压(特别是与白大褂效应相反,在医院的时候,你总是会出现低血压)。)
3、学习如何测量血压。
每种血压计都会记录两个数字——你的收缩压和舒张压。不管是什么样的血压计,通常都是同样的测量原理:缠在手臂上的袖带,充气后可以阻断血流;听诊器(或者电子监听设备)来听血液流动的声音。当你的血流可以听见的时候(像脉搏一样),袖带慢慢放气,到血流恢复正常。根据袖带中的压力,以及你的血流可以被听见的时间长短,来判断你的收缩压和舒张压。血压的单位是mmHg,(顾名思义,“毫米汞柱”),下面有更多的信息:
- 收缩压是测量时第一次可以听到脉搏的压力——也就是压力的最高值。
- 收缩压是测量时最后听到脉搏时的压力。
4、选择你想使用的血压计。
有两种基本的血压计:手动的(水银血压计)和电子血压计。两者都是用袖带充气来测量血压。选择何种血压计取决于医生的建议和你自己的爱好。
- 电子血压计会自动(偶尔需要手动)给袖带充气,在一个小屏幕上显示血压值。如果电子血压计是完全自动的,你要做的就是把手臂伸到袖带中,按下开始测量的按扭。电子血压计因为便携和简单而成为一个不错的选择。
- 手动血压计就是你看到的医生使用的血压计。血压计上有一个带刻度的有指针的测量盘,连着袖带。你把袖带缠在上臂,挤压橡皮球给袖带充气,用听诊器听你的脉搏来测你的血压。手动的血压计相对于电子血压计是有一点的复杂,但是经过简单的练习还是相对容易使用的。
- 少数情况下,医生可能会建议使用动态血压监测仪(ABPM),这种装置会一直留在你的手臂上(通常戴1-2天),自动地按时测量和记录血压值。因为这种设备使用的非常少,而且在配戴上以后病人不需要做什么事,所以本文不介绍它的使用方法。
5、测血压前的准备。
不管是哪种血压计,为也确保在放松状态下测量,为了使血压值尽可能的低,测量之前还有一些小步骤。测量之前阅读以下内容:
- 测量前30分钟不要进行任何体育运动。
- 测量前1小时不要吃东西或喝东西。食物会影响代谢,冷水会降低体温,导致测量不准。
- 去洗手间。不管你相不相信,憋尿的时候是无法放松的。
- 坐在桌子旁边的椅子上。身体坐直,后背贴着椅背,腿不要交叉。
- 把手臂放在桌子上,手肘在心脏的水平,手掌向上。
- 赤裸上臂。你可以卷起袖子,或者如果太紧了的话,可以脱掉外套。
部分 2 :测血压
使用电子血压计
1、把袖带缠在肱动脉以上。
动脉的搏动点就在手肘的内侧,所以把袖带就缠在手肘以上,但要在三角肌以下。
2、打开开关,给袖带充气。
自动的袖带可能立即开始充气,或者你需要按一下充气按扭。对于有些电子产品,你可能还需要用橡皮球给袖带充气。
3、耐心等待。
血压计会自动监听你的脉搏来精确监测血压值,安静地待着不动,等袖带降低压力,出现读数为止。任何动作都会增加脉搏,导致血压升高。收缩压和舒张压会在显示屏幕上显示。
4、挤掉袖带中的空气。
有些电子血压计在测量完毕的时候会自动放掉里面的气体,其他的可能要你按某个按扭或者打开一个小的放气孔来放掉气体。等袖带放完气后,你就可以把手臂拿出来了。
5、记录你的血压值。
任何在家中进行的血压监测都是为了得到一个广泛的数据,来帮你发现血压变化的整个趋势。在专门的本子上或电脑文件中记录所有的数据,以便你可以比较它们。
用手动的血压计
1、在裸露的上臂处缠上袖带。
大多数手动血压计都有魔法贴来固定袖带,确保袖带的松紧合适,在充气前不要太紧。
2、戴上听诊器。
把听诊器的耳塞放进耳朵中,再把听诊器的膜放到手肘的内侧。必要时,把听诊器的头部转一下,竖起来听。
3、给袖带充气。
快速挤压橡皮球给袖带充气,充到比你上次测量的收缩压高40左右的压力。 你应当可以感觉到袖带很紧。
4、慢慢给袖带放气并仔细听。
使用装置中的放气开关,按照每秒放气不超过3mmHg的速度放气。当你听到搏动的时候停止,看一下血压值——这就是收缩压。
5、继续放气。
当你正好听不到搏动的时候停止,读数——这就是舒张压。现在你已经完成了——你可以放掉气体,摘掉袖带。
6、记录读数。
像上面一样,在专门的本子或电子文档中记录血压值,以便快速查看和比较结果。
注意
- 在测量血压前30分钟内不要锻炼、吸烟、紧张、喝咖啡、在冷天气待着或吃某些药物,这些因素都会暂时性地使血压升高。